市、縣級人民政府應根據(jù)當?shù)鼗I資情況、不同病種或個人自負醫(yī)療費用金額等因素,分類分檔確定救助標準和封頂線。原則上,鼓勵救助對象參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險,實現(xiàn)應保盡保。對符合條件的救助對象經(jīng)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險、大病保險和各類補充醫(yī)療、商業(yè)保險等(以下簡稱“各種保險”)補償及優(yōu)撫醫(yī)療補助后,仍難以負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予救助。合規(guī)醫(yī)療費用可根據(jù)當?shù)爻青l(xiāng)居民大病保險的有關(guān)規(guī)定確定。對因各種原因未能參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險的救助對象,直接按政策對其合規(guī)個人自負醫(yī)療費用給予相應的醫(yī)療救助。對重點救助對象在年度救助限額內(nèi),住院自負費用救助比例不低于70%,其中特困供養(yǎng)人員的救助比例適當提高。
對經(jīng)上述各種保險補償或醫(yī)療救助后,實際剩余個人自負醫(yī)療費用仍然較高的救助對象,由各地根據(jù)救助對象需求和醫(yī)療救助基金籌集等情況酌情予以救助。
對已經(jīng)開展的符合救助條件的農(nóng)村0-14周歲(含14周歲)兒童急性白血病和先天性心臟病患者的醫(yī)療救助,按有關(guān)政策規(guī)定的標準執(zhí)行。